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「蔡依林赌钱肉债」“老年糖尿病共同照护”论文获奖,作者感言:学做一个稳定的容器

2020-01-11 18:05:15

「蔡依林赌钱肉债」“老年糖尿病共同照护”论文获奖,作者感言:学做一个稳定的容器

蔡依林赌钱肉债,2019年8月1-3日中华医学会糖尿病学分会在南京举办了教育管理研讨会。虽然南京当天的气温高达40度,依然阻挡不了大家学习的热情,当天参会人数超过1000余人。瑞京糖尿病连锁医院一行6人参会,三人口头发言各一篇,另一人代表医院壁报交流3篇,而我就是这幸运的一员。

大会开幕式是由主席朱大龙慷慨陈词,接着专家教授现场对话糖尿病教育与管理,分别从四个单元给大家做了现场对话: 第一单元,体系与体制的探讨——糖尿病专科的发展外延; 第二单元,规划与配套的探讨——教育者的定位和发展; 第三单元,分级与普及的探讨——教育者的定位与发展; 第四单元,创新与支付的探讨——价值的社会化与货币化。

会议日程安排包括了糖尿病教育的各种专场讲解,结合我们常说的五驾马车我一一给大家做一下简短介绍。

饮食专场: 走进营养研究的流言 ,专家们从糖尿病患者的吃饭顺序(先蛋白和蔬菜再主食)讲到吃饭时间(过午不食)再到吃饭内容(低糖还是低脂肪)、肥胖糖尿病的多学科治疗,给我们剖析了很多真实的谎言;

运动专场: ada的回响,从糖尿病患者久坐的危害讲到运动时间的选择(上午 vs 下午,餐前 vs 餐后)再到运动对大脑能量代谢的影响、如何医 体融合及可穿戴设备在运动治疗中的作用,给我们展望了运动治疗的未来趋势;

监测专场: 从血糖信息化对临床护理质量的改进、围手术期护理的血糖管理、动态血糖监测技术在泵的教育管理中的应用给我们构建了互联网与慢病管理模式的蓝图;

教育专场: 从教育管理新技术到分层实践再到大家关注度高的教育创新与支付,全面剖析了糖尿病教育的现状及未来需解决问题。

作为一名糖尿病专科护士,我的本职工作就是糖尿病教育,我最关注的也是教育本身。 糖尿病患者的教育已经从原先的自我管理教育(dsme)逐步过渡到自我管理支持 (dsms) 。 糖尿病自我管理支持策略包括协调初级和专科护理、患者教育项目、团体就医、数字化健康,基于网络的服务、糖尿病患者定期小组会议、邻里活动(烹饪班、散步、跳舞、打太极小组)、同伴支持。  

多样化干预—许多好的实践,不只是一个或两个“最佳实践”。 有研究表明,糖尿病患者 95% 的管理任务主要由患者自己承担,且患者的心理健康水平与自我管理呈显著正相关。

此次教育年会让我触动最深的是心理行为实践工作坊的对话技巧,主讲者美国专家陈沐洁和北大心理所博士高玲玲风趣幽默的讲解,带动了现场气氛,大家在互动中学习了如何用同理心拉近和患者的距离,进行心灵对话。

所谓同理心就用心体会患者的情绪、感受、想法,留意自身语言和非语言的表达,当个好的听众,先听再说,问好问题,适当回应,让患者能多阐述和澄清自己的想法和感受,帮助患者去思考自己的想法、感受和行为的深层意义。 说得通俗点其实和教育孩子是一样的,要试着去引导,引导患者去做愿意做的事,而不是强加,以免起到反作用。

引导后对于仍不想改变的人,能达到纠正误区、强调需要改变的原因,以及表达可以给予支持;

对于愿意改变或者改变的人,能了解到改变的好处,以及解决问题的方法; 对于开始要有行动或者已经行动的人,帮助其找到可行的方式(拟定或修订计划、解决问题等)。 在和病人沟通时,我们可以采用开放式的问题(告诉我……是怎麽回事),通过肯定患者的想法(听到你说……我觉得你很棒),反映患者想要表达的情感或情绪(听起来你似乎觉得……)。 在说到以病人为中心时,高老师形象的说我们要学做一个稳定的容器,容乃宽容、包容,器即器具也,用来比喻在和患者沟通时,我们要像容器一样不变化,不忘初心,用自己的宽容、理解去帮助患者,真正做到以患者为中心。

在糖尿病教育全程管理专场,楼青青老师深度挖掘了三人行项目 的价 值。 血糖管理三人行即有患者参与的血糖管理,这与我们现在所说的共同照护不谋而合,都是以患者为中心,在患者有意愿的前提下进行,并且持续到院外的管理。 在入围选手演讲竞赛环节,让我印象最深的是四川大学华西医院护理学组演讲的科学管控、护航血糖,他们一边讲解,一边有教育者和患者进行互动,形象生动的给我们呈现了基础胰岛素临床规范化使用的一个案例。 这让我想起了我们所做的共同照护演练比赛,也是重在和患者互动,尊重患者的意愿。

大会上随处可见的大咖讲解让人意犹未尽,要问有没有遗憾,由于时间冲突,慧君老师的泵师与动态管理中护理团队的心理支持与行为改变实务我就没有听到。 但其实只要我们自己想学习,身边不乏学习对象。 口头汇报的葉桂春老师,通过她的自身魅力,最终获得了优秀论文荣誉。 她的台风、她的热情、她的知识掌握度都让我为之震撼,是我们学习的榜样。 此次论文投稿结果,太糖三名卫教师获得了壁报交流机会,三名护士获得了论文汇编机会。 我不禁感慨,其实我们身边的资源很多,但是不会使用。 比如大量的糖尿病患者数据,我们未进行统计整理; 比如我们在2016年就申领的易糖书 , 只是把它当做评估时的工具在使用。 未来,我们太糖人需要做的不只埋头苦干,更应该抬头仰望天空,每天进步一点点,就像苔花如米小,也学牡丹开那样,终究绽放属于太糖人的精彩。

本文作者: 太原糖尿病专科医院 何亚丽

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